大腿内侧腹股沟有硬块疼痛考虑几个方面的情况。

1、局部的感染，泌尿系或者生殖器局部的感染性疾病造成的局部淋巴结的局部肿大，形成局部的硬块。按压有疼痛，可伴有局部的红、肿、热、痛。治疗上需要控制局部的抗感染治疗，坚持足量足疗程治疗。

2、淋巴瘤或者其他肿瘤性疾病的转移性淋巴结，造成淋巴结局部的粘连形成局部的硬块、疼痛。针对这种情况需要详细检查，查明淋巴结肿大的原因。可以进行局部的超声或者局部的活检病理检查，查找原发灶，针对病因进行治疗。

3、腹股沟内侧的疼痛性肿块需要考虑腹股沟疝的可能，要了解既往病史，进行外科及腹部超声的检查。

发现大腿内侧腹股沟有硬块需要查看肿块的大小、活动度伴随症状既往病史及辅助检查，查明病因，针对病因进行治疗。