需要结合其他临床症状和相关检查结果，综合分析诊断。

怀孕38周加三天，已经临近预产期。在预产期提前或者推后半个月分娩，都属于正常。阴道出现一块一块白带，如果没有外阴瘙痒等症状，有可能是粘液栓，说明快要分娩。需要去医院妇产科就诊，配合医生做B超和妇科等方面检查，确诊是否临近分娩。

怀孕晚期，由于孕妇阴道内环境发生改变，抵抗力下降，如果不注意做好外阴部清洁卫生，很容易引起霉菌感染，导致霉菌性阴道炎。孕妇出现一块一块白带，如果同时伴有外阴瘙痒等症状，很可能是霉菌性阴道炎。需要配合医生做白带常规检查，确诊后在医生指导下，使用制霉菌素等药物阴道给药治疗。