羟丁酸脱氢酶即属于肝功能检查的一项指标，也是心肌酶谱的一项指标。羟丁酸脱氢酶升高常见于急性心肌梗塞、骨骼肌损伤、急性肝炎、白血病及恶性肿瘤等疾病。但是需要结合其他指标以及临床症状进行综合分析，不能单一的根据这一项指标升高而做出诊断。α-羟丁酸脱氢酶不是一个独立的特异酶，而是含有H亚基的LD-1和LD-2的总称。测定α-羟丁酸脱氢酶，其实际反映的是乳酸脱氢酶同工酶LDH1和LDH2的活性，对诊断心肌疾病和肝病有一定意义。

羟丁酸脱氢酶也是心肌酶中的一种，如果它增高表明可能存在心肌损伤，如果最近一个月或者半个月之内有感冒的病史，可能是感冒引起的，但如果有过冠心病，心绞痛或者心肌梗死病史，可能是这些疾病引起的，但确诊需要配合其他心肌酶谱的变化。不能由单一羟丁酸脱氢酶做出诊断。