作为一名妇科肿瘤专科医师，每周专家门诊接诊最多的就是宫颈癌患者。当我告诉她们是确诊为宫颈癌时，绝大多数患者和家属的第一个问题是：宫颈癌能治好吗？ 因为“癌”这个字眼毕竟是令人恐惧的。

其实，与其它肿瘤不同，宫颈癌的疾病发展过程明确，有一系列的癌前病变，它的发生、发展是由量变到质变、渐变到突变，总共要经历几年甚至十几年的过程。宫颈癌防治的关键在于：通过筛查，及时发现和治疗宫颈病变，阻止其向宫颈癌发展。即使发展为宫颈癌，早期的治疗效果也特别好，治愈率可达 90% 以上。

宫颈癌的预后主要取决于确诊时肿瘤所处的阶段，即肿瘤的分期，以及是否接受正规治疗。I 期的宫颈癌病变范围仅在宫颈，根据肿瘤的大小，它分为 4 组：IA1、IA2、IB1 和 IB2 期。临床分期越早，癌症范围越小，患者的预后就会越好。

IA1 期癌症治愈率为 98%~99%，IA2 期的癌症治愈率也高达 95%~98%，很少复发。IB 期的宫颈癌患者也有很好的治疗效果，80% 以上的 IB 期宫颈癌患者都能被治愈。II 期的癌症已经扩散到子宫颈附近的组织。但仍有 60%~70% 的 IIA 期患者至少可以生存 5 年的时间。即使是已经扩散到阴道的较低部位或骨盆一侧的 III 期患者，也有 30% 以上的患者可以在诊断后生存至少 5 年的时间。

值得注意的是，良好的心态，积极的配合对宫颈癌的预后非常重要。临床工作中，经常会遇到一些患者不能接受患癌的事实，心情低落，拒绝交流，几近抑郁，而另有一些患者，则选择逃避，直接拒绝治疗，不听家人和医生的任何劝解。其实，这是没有必要的，在各种恶性肿瘤里，宫颈癌是预后相对较好的。只要和医生进行良好的沟通及配合，治疗会获得最大收益。

此外，正规治疗之后还有一项极其重要的工作，那就是定期随访。定期随访并不能预防宫颈癌的复发，但是却能及时发现复发，这样才能及时进行有效的治疗。

整体来说，宫颈癌预后尚好，只要能够做到定期妇科体检和宫颈筛查，有条件的情况下注射 HPV（human papillomavirus，人乳头状瘤病毒）疫苗，避免 HPV 感染，尽早发现宫颈病变，积极配合医生进行有效合理的治疗，就可以在最大程度上获得较好的预后。