女性左侧小腹痛多数为妇科疾病引起。具体应该根据下腹痛的性质和特点来确定疼痛的原因。

1、妇科急腹症。如宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂。起病比较急。腹痛剧烈、宫颈举痛、摇摆痛阳性、宫外孕时早早孕阳性、宫外孕和黄体破裂时盆腔有积液、后穹窿穿刺可以抽出不凝固的血液。

2、盆腔炎症。持续性疼痛，性生活或者活动后加重，伴有白带增多、发热。一侧附件区压痛阳性。

3、宫腔内节育环引起的疼痛。一般会伴有少量阴道流血及腰痛。

4、痛经引起的腹痛。周期性腹痛、月经量多、经血排出畅通后腹痛减轻。具体是哪种原因引起的左下腹疼痛除了根据症状体征判断以外，辅助检查特别重要。主要包括妇科彩超、血尿常规、妊娠试验、CT、核磁等。