感冒需要被“正确对待”
感冒是最常见的呼吸系统感染性疾病,成年人每年平均有 2~4 次感冒,儿童每年 6~8 次。目前市场上治疗感冒的药物很多,令人不知如何选择,容易走两个极端。
有人一感冒就马上吃药,抗生素、抗病毒药、对症药、中药一起吃,甚至去医院挂盐水;有人则不把感冒当回事儿,一旦出现心肌炎、肺炎、支气管炎、鼻窦炎这些并发症,就会迁延不愈甚至威胁生命,尤其是小儿和有慢性疾病的老人,更易出现并发症。
感冒的常见病原体是病毒,通过“飞沫”进行传播,年幼儿童是病毒主要携带者。同一种病毒感染,不同的人感冒症状也差异很大,如果继发细菌感染情况就更为复杂了。患者到医院就诊,医生往往会先查个血常规,分清病毒还是细菌感染,再进行对症下药。总体说来,感冒目前尚无特效治疗手段,且有自愈趋向,所以感冒治疗的原则就是“对症”处理,用药的目的就是让患者舒服一些。下面就为大家介绍有关感冒的非药物疗法、药物选择及注意事项。
重视非药物治疗
根据临床经验,下面的一些非药物治疗措施,能够缩短感冒的病程,防止疾病迁延不愈,减少并发症的发生。
- 增强自身抵抗力:感冒后应该多休息,保证睡眠,防止体力消耗,从而提高机体的抵抗力。
- 合理饮食:感冒后食欲和消化吸收功能会降低。应该多饮水,进食粥、汤等温和、易消化、富含水分的食物。还需要吃一些新鲜蔬菜、水果补充维生素。
- 洗澡:为避免过度消耗体力,不宜长时间泡澡,洗澡后也要注意保暖避免着凉,发烧时需要避免洗澡。
- 温度和湿度:温度和湿度降低,感冒病毒就容易活跃,有条件的话可配合使用暖器、加湿器保持适当的室温与湿度。同时需要注意的是,白天要多开窗通风,避免传染给家人。
- 预防细菌感染:感冒会削弱呼吸道的防御功能,容易继发细菌感染。感冒后需要加强漱口和刷牙,清除口腔和咽部定植的细菌。
- 戒烟:吸烟会刺激气道黏膜受体,加重咳嗽、咳痰症状,引起疾病迁延,因此感冒期间必须禁烟。
合理选择感冒药物
感冒药种类繁多,一般都是复合制剂,常常含有下列成分:
- 解热镇痛药,如对乙酰氨基酚,通过减少前列腺素合成发挥退热、止痛作用;
- 缩血管药,如盐酸伪麻黄碱,通过收缩鼻黏膜血管缓解鼻塞症状;
- 镇咳祛痰药,如右美沙芬,通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用;
- 抗组胺药,如氯苯那敏、苯海拉明,通过对抗组胺来缓解流涕、流泪、打喷嚏、咽部发痒等症状;
- 抗病毒药,如金刚烷胺,直接发挥抗病毒作用。
感冒的药物治疗原则是“对症治疗”。我们在选择感冒药时,有下列一些注意事项。
- 感冒后勿急于使用退热药:发热是人体正常的防御反应,体温升高会抑制病毒、细菌的生长。体温未超过 39℃,或体温超过 39℃ 但人并未觉得很难受,都不必急于退热。退热治疗首选冷敷、酒精擦浴等物理降温的方法,效果不佳才考虑使用退热药物。
- 普通感冒无需应用抗病毒药:目前还没有专门针对普通感冒的特效抗病毒药物,而且普通感冒本身属于自限性疾病,因此无需使用抗病毒药物治疗。
- 明确细菌感染方可使用抗生素:有很多人感冒后会要求医生给自己或孩子输液应用抗生素,个别医生也认为“用总比不用保险”。实际上,绝大多数感冒都由病毒引起,抗生素根本无效。大量研究表明,抗生素既不能缩短病程,也无法预防并发症,反而会对人体产生毒副作用。只有存在化脓性扁桃体炎、流黄脓鼻涕、咯黄色痰液、血常规白细胞总数及中性粒细胞百分比增高这些细菌感染的表现,或者出现了支气管炎、肺炎等并发症,才需要用到抗生素治疗。
- 中成药:中医治感冒强调辨证论治,分清寒热虚实,选择相应的药物,并非简单选用抗病毒中药。
- 选择合适的剂型:小儿最好使用依从性较好、起效较快的滴剂、糖浆剂、溶液剂;成人往往选用携带方便的胶囊、片剂;服用胶囊和片剂时要注意多喝水,避免药物黏附在食道上;有些缓释片、控释片不能掰开服用。
- 注意事项:在使用感冒药时,还需要注意:
- 只选择 1 种复方制剂;
- 特殊人群需要特殊用药;
- 用药3天后症状没有缓解,需要去医院就诊。
总之,感冒后要避免小病不治拖成大病,也不能盲目用药。重视非药物疗法,合理选择感冒药物,才能早日康复。
更新于 2021-09-17