手上凸起的血管主要是手背浅表静脉，手背皮下筋膜组织比手掌少，且手背浅表静脉位置较浅，容易显露。手上浅表静脉主要在以下情况下会凸起：

1.正常生理情况下，因为部分浅表静脉骑跨手背肌腱，还有部分静脉窦较粗，且手背皮下筋膜很少，手背浅静脉很容易显露出来，就会觉得手背静脉血管凸起，部分人手背肥厚，皮下筋膜组织较多，手背浅表静脉显露不明显，就不会觉得手背浅表静脉凸起。

2.异常病理情况下，由于上臂静脉存在病变，导致静脉血液回流受阻，因此手背浅表静脉迂曲扩张并凸起，常见于上肢静脉血栓、栓塞以及上臂动静脉瘘等。