如果是切除了子宫，即做了全子宫切除术，需要在阴道顶端进行缝合，目前常用的缝合线是可吸收线，阴道内伤口愈合一般需要 6 周左右。术后 6 周复查，如果伤口愈合正常，就可以有性生活。

性生活前后要注意卫生，如使用避孕套，同房前后清洗外阴，性伴侣也要清洗阴茎，以及使用避孕套，避免感染。

如果是保留了子宫，做了肌瘤剔除术，术后一个月复查没有问题，就可以同房。如果是宫腔镜下切除肌瘤，手术创面可能主要在宫腔内，出血时间会更长。这种情况下，至少来过一次正常月经，确定内膜生长脱落修复正常，才可以有性生活。而且术后务必要根据医生要求的避孕时间（通常建议避孕 1 年），做好避孕措施。同房前后同样也要注意卫生。

共同作者：北京大学人民医院妇产科  张杨医生