惊恐障碍这种心理疾病会导致患者发疯甚至死亡吗，这是很多惊恐障碍患者和家属最常咨询的问题之一。

首先，我们需要了解

什么是惊恐障碍？

惊恐障碍也被有些学者称为急性焦虑障碍，是焦虑障碍这一大类疾病中的一个亚型，其主要特点是惊恐发作、间歇期有预期性焦虑，有时可伴有明显的回避性行为。

比如：近期来医院就诊的小明，他 1 个月前因工作压力大，在有次出门玩时突然感到心慌、心悸、喘不过气、满头大汗，感觉仿佛濒临死亡，这时候还伴有全身发抖、四肢麻木，头昏，全身乏力等感觉，但十余分钟后这些症状就又突然自行消失。

这种情况已经发生了好几次，虽然小明平时并没有感觉到哪里有不舒服，但他非常担心自己会再次出现类似的状况，也不敢独处或单独出门，甚至回避参加聚会等社会活动。

在医院也进行了心电图、超声心动图、脑核磁共振、抽血化验等多项检查，但均未发现明显的异常。医生在排除了其他身体疾病所导致的急性惊恐发作后考虑为“惊恐障碍”。

患了惊恐障碍会有什么后果呢？

如能早期发现、早期诊断和治疗，惊恐障碍的长期预后较好。在疾病发作的早期，恐惧性回避行为变成根深蒂固的生活方式之前，药物治疗或心理治疗等积极干预后，患者往往可以在数周内达到部分缓解甚至完全缓解。

但如果病程超过六个月则容易进入慢性波动病程；如果患者惊恐发作的程度较重或发作次数频繁、伴有广场恐怖症等其他焦虑性病症、缺乏社会支持、同时患有抑郁症状等情况时，往往也提示患者将来的预后较差。

回到惊恐障碍患者经常担心的问题，惊恐障碍会不会导致死亡风险增加呢？有学者认为惊恐障碍可能会导致患者自杀风险增高，但也有科研证据得到了相反的结果——在没有其他风险因素的情况下，惊恐障碍和自杀风险之间没有直接关系。

还有研究发现惊恐障碍患者的非自然性死亡率和心血管疾病死亡率高于一般人群，研究者认为惊恐障碍患者总体的死亡率增加，可能因为研究中有些患者的二尖瓣脱垂等心血管疾病发病风险增加，还可能与惊恐障碍患者更倾向于使用吸烟、酗酒等不良生活方式去缓解焦虑情绪有关。

目前多数研究者普遍认同，惊恐障碍时惊恐发作症状本身并不会直接导致患者死亡。

惊恐障碍会不会导致患者“发疯”呢？

一般意义上的发疯，是指自说自笑、对空说话、躁动不安、行为难以理解等精神异常，医学上可以理解为“精神病性障碍”，引起发疯的精神疾病中最主要的是“精神分裂症”和躁狂抑郁症（也被称为双相情感障碍）。

尽管惊恐障碍患者常常但心自己会失去控制或者发疯，但精神病性障碍却既不是惊恐障碍的病因，也不是惊恐障碍的直接结果。

惊恐障碍与精神分裂症等精神病性障碍即俗称“发疯”，两者在病因、临床表现、治疗、预后上都是不同的两种精神疾病，尽管部分精神分裂症患者早期可以出现失眠、注意力不集中及一些焦虑症状。

当然也不能因为惊恐障碍不会导致发疯或死亡，而掉以轻心、置之不理，如果出现了惊恐障碍的症状，还是应该尽早到医院规范就诊。