阵发性室上性心动过速鉴别诊断

阵发性室上性心动过速体现在心电图上,就是连续3次或者以上室上性的早搏或者是房性和交界区性的心动过速。

阵发性室上性心动过速要和窦性心动过速鉴别。窦性心动过速,一般心率很少超过150次每分钟,而且受呼吸、运动、体位的影响,心电图中可见窦性p波这种情况,就可以有效的鉴别阵发性室上性心动过速和窦性心动过速。心电图还可以帮助我们鉴别阵发性室上性心动过速和房颤,房颤的发生一般也会导致快速心率失常的。通过心电图可以明确诊断。冠心病属于阵发性室上性心动过速的常见的合并疾病。此外急性心肌梗死等一些器质性损伤的疾病在心电图中也会表现为阵发性室上性心动过速等一些特征性的变化,同样也可以通过心电图明确相关的诊断。

除此之外,阵发性房室心动过速也可以通过心电图进行鉴别,阵发性房性心动过速它的心房率每分钟160次到220次,而且它的p波会出现形态异常,但是QRS波群与窦性心率一般是相同的,有时与前一心跳的t波与p波会出现重叠的现象难以识别。此外还可能伴随有一度或者二度的房室传导阻滞,如果是阵发性边界区交界性的心动过速,会出现连续3次或3次以上的房室边界区的过早搏动,频率会出现每分钟160次,甚至是250次之间,并伴有不同程度的前方或逆向传导阻滞,同时不同程度会出现房室分离。

对于阵发性上室性心动过速的患者,平时要注意好日常的饮食和生活习惯,在医生的指导下规律的服药,定期的复诊,如果有急性发作要第一时间到急诊科就诊,及时进行心电图检查,在医生的指导下安全用药。