避免危险因素和增加保护因素有助于预防癌症，避免癌症危险因素可能有助于预防特定癌症。这里所说的危险因素包括吸烟、超重和锻炼不足。而增加保护因素，例如戒烟、健康饮食和锻炼可能有助于预防某些癌症。可向医生或其他医务人员咨询降低癌症风险的方法。

宫颈癌的危险因素有哪些?

HPV感染

人乳头状瘤病毒（human papilloma virus, HPV）感染是宫颈癌最常见的病因。HPV 感染可通过性接触传播引起宫颈癌，共有超过 80 种人乳头状瘤病毒，其中约 30 种能够感染宫颈癌。HPV 16 和 18 型与宫颈癌相关性最强。大多数情况下，人体免疫系统能够抵抗 HPV 感染，只有很少数 HPV 感染女性会发生宫颈癌。

免疫系统功能减弱

因为免疫抑制导致免疫系统功能减弱会增加发生 HPV 感染和宫颈癌的风险。免疫抑制是人体免疫系统减弱、抵抗感染和其它疾病的能力下降的一种疾病。长期免疫抑制可能会增加宫颈癌的风险，这会降低人体抵抗 HPV 感染的能力。

免疫抑制的原因如下：

• HIV（human immunodeficiency virus，人类免疫缺陷病毒）感染：这种病毒可引起获得性免疫缺陷综合征 (acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)，使人体免疫系统功能减弱。与未发生感染的女性相比，感染 HIV 病毒的女性发生 HPV 感染和宫颈癌的风险均升高。
• 移植术后使用抗排异药物：接受器官移植的女性会服用抑制免疫系统功能的药物，以防止器官排斥。

DES 暴露

怀孕期间己烯雌酚（diethylstilbestrol，DES）暴露会增加发生宫颈非典型增生和阴道及宫颈透明细胞腺癌的风险。1940~1971 年，在美国，一些孕妇服用 DES 来预防流产和早产。

在 HPV 感染女性中，还有其它危险因素与宫颈癌风险增加有关：

多次足月妊娠

在 HPV 感染女性中，超过 7 次足月妊娠女性发生宫颈癌的风险升高。

长期使用口服避孕药

在 HPV 感染女性中，使用口服避孕药 5~9 年的女性发生宫颈癌的风险比从未使用过口服避孕药的女性高 3 倍。使用口服避孕药超过 10 年，宫颈癌风险会升高 4 倍。在停止服用口服避孕药的女性中，10 年内发生宫颈癌的风险与从未使用过口服避孕药的女性相同。

吸烟

吸烟或接触二手烟的女性发生宫颈癌的风险升高。风险随每天吸烟的数量和时间的增加而升高。在感染 HPV 的女性中，正在吸烟者和既往吸烟者发生宫颈非典型增生和侵袭性宫颈癌的风险比不吸烟者高 2~3 倍。

哪些因素可以降低发生宫颈癌的风险？

避免性行为

几乎所有的宫颈癌都是由 HPV 感染所致，而 HPV 感染通过性行为传播。在性活跃期开始较早并且有多个性伴侣的女性中，宫颈癌更为常见。

接种 HPV 疫苗

预防 HPV 感染的疫苗可以明显降低宫颈癌的发生风险，但这些疫苗无法保护已经感染了 HPV 的女性。

美国食品和药物管理局（Food and Drug Administration，FDA）已经批准了多种 HPV 疫苗。这些疫苗能够预防可导致宫颈癌的常见类型 HPV 感染，其保护作用可持续 6~8 年，是否能持续更长的时间目前尚未明确。HPV 疫苗的副作用包括眩晕、虚弱乏力、头痛、发热，以及注射部位的红肿和热痛，过敏反应罕见。

在性行为中使用屏障保护

有些用于预防性传播疾病（sexually transmitted disease，STD）的方法可以降低发生 HPV 感染的风险。使用避孕措施，例如避孕套或避孕膜，可以预防 HPV 感染。

宫内节育器的使用

一些研究表明，使用宫内节育器的女性宫颈癌患病风险较低。 即使宫内节育器使用不到一年的妇女，也能观察到这种风险，并且在取出宫内节育器后仍有保护作用。使用宫内节育器也可能降低子宫内膜癌的风险。

但是，宫内节育器确实有一些风险。对使用宫内节育器感兴趣的女性，应该首先与医生讨论潜在的风险和好处。另外，有多个性伴侣的女性不论使用何种避孕方式，都应该使用安全套来降低性传播疾病的风险。

癌症预防临床试验

癌症预防临床试验的目的是发现哪些措施可以预防癌症。这些措施可能包括摄入水果和蔬菜、锻炼、戒烟或服用特定药物、维生素、矿物质或膳食补充剂。目前，已经有相关的临床试验在研究预防宫颈癌的新方法。