教你读懂宫颈细胞学检查报告单

在许多单位的体检中,经常会包括宫颈液基薄层细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)。此外,女性朋友们在妇科就诊时,医生用肉眼观察宫颈后,如果觉得有必要,也会建议进一步做宫颈 TCT 检查。然而,大部分女性对这项检查并不了解,当拿到检查报告单时,更是一头雾水。

这里我就给大家简单的介绍一下宫颈液基薄层细胞学检查是怎么回事,以及怎样读明白检查报告单吧。

什么是宫颈液基薄层细胞学检查(TCT )?

TCT 检查是“液基薄层细胞学检查”的英文简称。妇科医生通过特制的宫颈细胞刷去刷取宫颈表层的细胞,然后将细胞置入保存液后,送去病理细胞学室进行检查。由细胞学医生采用液基薄层细胞检测系统,对宫颈细胞进行分类诊断

TCT 检查是目前世界上最先进的一种宫颈细胞学检查技术,与以往传统的宫颈巴氏涂片检查相比,能明显提高标本的满意度和宫颈异常细胞的检出率。

宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)的报告单该怎么看?

简而言之,TCT 报告的结果分为以下 7 种:

  1. 未见上皮内病变细胞或恶性细胞(negative for intraepithelial lesion or malignancy,NILM):这表示宫颈细胞正常,无需进行特殊处理。
  2. 不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASC-US):表示宫颈细胞可能发生了病变,如果合并高危型人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染,就需要进行阴道镜下宫颈活检确诊,若无高危型 HPV 感染,可 3~6 月后复查 TCT。
  3. 非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变(atypical squamous cells cannot exclude high grade intraepithelial lesion,ASC-H):表示宫颈细胞发生了癌前病变或癌,但细胞的异常不够确切诊断,需要进行阴道镜下宫颈活检确诊。
  4. 低度鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL):表示宫颈细胞可能发生了低级别的癌前病变,需要进行阴道镜下宫颈活检进一步确诊。
  5. 高度鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL):表示宫颈细胞发生了可疑高级别癌前病变,需要进行阴道镜下宫颈活检确诊。
  6. 非典型腺细胞(atypical glandular cells,AGC):表示宫颈管细胞发生了一些病变,需要进行阴道镜检查及宫颈管组织病理检查进一步地确诊。
  7. 鳞状细胞癌:表示宫颈细胞已经发生了癌变,如能明确组织类型,会报告为角化鳞癌非角化型鳞癌等。

TCT 检查只是宫颈病变检查的第一步,如果 TCT 显示有问题,那么就应该进一步做阴道镜或病理诊断才能准确判断病情宫颈癌的发展是一个长期的过程,如果能在早期进行筛查,就能阻止癌变的发生、发展。所以,女性朋友们,宫颈液基薄层细胞学检查很重要!

更新于 2021-09-16