宫颈癌患者可以选择多种不同类型的治疗方法。有些治疗为标准治疗（现在正在使用的治疗），有些治疗仍在临床试验中探索。临床试验可以帮助改进癌症患者现有的治疗方法，当临床试验结果显示新的治疗方法优于标准治疗方法时，则新的治疗方法可能会变为标准治疗方法。

目前正在使用的标准治疗有四种：

手术治疗

手术（即切除癌变细胞）是宫颈癌最常用的治疗方法。术式主要包括以下几种：

• 宫颈锥形切除术：锥形切除宫颈和宫颈管组织。宫颈锥形切除术可用于诊断或治疗宫颈疾病，病理科医生会在显微镜下观察癌细胞，这种操作也被称为锥形活检。

常见的几种类型包括：

• 冷刀宫颈锥形切除术：使用手术刀切除异常组织或癌症。
• 宫颈环形电切术（loop electrosurgical excision procedure, LEEP）：通常使用通电的细钢圈作为手术刀，切除异常组织或癌变部位。
• 激光手术：使用激光束作为手术刀，无出血切开组织或切除表面病灶。

使用哪一种宫颈锥形切除术主要取决于癌细胞在宫颈内的位置和宫颈癌的类型。

• 子宫切除术：手术切除子宫，同时切除或不切除其它器官或组织。

在全子宫切除术中，切除子宫和宫颈。如果通过阴道取出子宫和宫颈，则被称为经阴道子宫切除术；如果通过腹部大切口取出子宫和宫颈，则被称为经腹子宫切除术；如果使用腹腔镜通过腹部小切口取出子宫和宫颈，则被称为腹腔镜子宫切除术。

在全子宫切除术同时进行输卵管和卵巢切除术中，包括以下两种：

• 切除子宫和单侧卵巢及输卵管；
• 切除子宫和双侧卵巢及输卵管。

在根治性子宫切除术中，切除子宫、宫颈、双侧卵巢、双侧输卵管和周围组织，其中这些手术可以通过低位横切口或纵切口进行。

• 根治性子宫切除术：手术切除子宫、宫颈、部分阴道、以及这些器官周围的韧带和组织。此外，也有可能会切除卵巢、输卵管或者周围淋巴结。
• 改良根治性子宫切除术：手术切除子宫、宫颈、阴道上部以及这些器官周围韧带和组织。也有可能切除周围淋巴结。在这种类型的手术中，切除的组织、器官比根治性子宫切除术要少。
• 根治性宫颈切除术：手术切除宫颈、周围组织和淋巴结、以及阴道上部，但不切除子宫和卵巢。
• 双侧输卵管-卵巢切除术：手术切除双侧卵巢和双侧输卵管。
• 盆腔廓清术：手术切除结肠下段、直肠和膀胱。也可能切除宫颈、阴道、卵巢和周围淋巴结。在这个手术后可能需要进行整形手术创建人工阴道，一般会做出人工开口让尿液和粪便排泄到体外收集袋中。

放射治疗（放疗）

放疗是使用高能 X 线或其它类型的辐射来杀灭癌细胞、抑制癌细胞生长的一种治疗方法，共有两种放疗类型：

• 外照射放疗：使用放射治疗机靶向肿瘤，使准确剂量的射线作用于癌组织；
• 内照射放疗：将放射性物质直接放置于癌细胞附近。选择哪种放射治疗的方式取决于癌症的类型和分期。

此外还有，调强放射治疗（intensity modulated radiation therapy，IMRT） 属于三维放射治疗，用不同强度的放射束从不同角度对准肿瘤，使用计算机对肿瘤的大小和形状进行成像。这种类型的放疗对肿瘤周围健康组织破坏较少。

化学治疗（化疗）

化疗是使用药物阻止癌细胞生长的一种治疗方法。药物可以杀死细胞或抑制细胞分裂。当通过口服、静脉或肌肉注射进行化疗时，药物进入血液并能到达全身癌细胞（即全身化疗）；当对脑脊液、器官和腹腔等体腔直接进行化疗时，药物主要影响这些部位的癌细胞（即局部化疗）。选择化疗的方式也取决于癌症的类型和分期。

靶向治疗

靶向治疗是使用能够识别并攻击特定癌细胞而不破坏正常细胞的药物来进行治疗的一种方式。其中，单克隆抗体是一种靶向疗法，通过利用来自免疫细胞、实验室合成的抗体来进行治疗。这些抗体可以识别癌细胞表面的物质或者其他帮助癌细胞生长的正常物质，进而抗体与这些物质（称为“抗原”）结合，达到杀死癌细胞、阻断其生长、阻止其扩散的目的。

单克隆抗体可以通过输液方式来给药，可以单独使用，也可以携带药物、毒素、放射性物质以直接杀灭癌细胞。例如：已经在临床上使用的贝伐单抗，就是一种可以与血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）结合的单克隆抗体。它可以通过抑制肿瘤生长所需要的新生血管的生长，用于治疗转移性（即扩散到身体其它部位）和复发性宫颈癌。

参与临床试验

临床试验是癌症研究的一部分，它可以发现新的癌症治疗方法是否安全有效或者优于标准治疗方法。

目前，许多针对癌症的标准疗法都基于早期的临床试验。参加临床试验的患者有可能会接受标准治疗，也有可能接受新型治疗。对部分患者来说，参加临床试验可能是最佳的治疗选择。参与临床试验的患者也有助于改进癌症将来的治疗方式。即便某些临床试验不能带来有效的新疗法，也通常能够回答重要的科学问题，并且推动研究的进展。

一般情况下，患者在开始癌症治疗之前、期间或之后都可以参与临床试验。一些临床试验只招募尚未接受治疗的患者，而另外一些临床试验则针对癌症治疗后未好转的患者。还有一些临床试验，探索阻止癌症复发或减少癌症治疗副作用的新疗法则需要癌症治疗期间的患者参与试验。

术后有哪些注意事项？

在术后，一些用于诊断癌症或者确定癌症分期的检查可能需要重复多次。还有，一些检查用于观察治疗效果，也需要重复进行，以此来决定是否继续、更改或终止治疗。此外，有些检查在治疗结束后仍要定期进行，这些检查的结果可以显示疾病是否有变化、癌症是否复发，这些检查也称为“随访检查”。

随访检查包括健康史和全身体检，检查宫颈癌复发的症状和体征以及治疗的迟发副作用。检查时，医生可能会询问是否出现下列提示癌症复发的症状或体征，包括腹部、背部或腿部疼痛，腿部肿胀，咳嗽，感觉疲劳等。对于宫颈癌患者，前 2 年通常每 3~4 个月进行一次随访检查，之后则每 6 个月检查一次。