相信所有癌症患者在听到“复发”两个字的时候，都会很害怕，因为一旦复发就意味着治疗失败，可能又要经受手术、放疗和化疗的折磨，甚至失去生命。所以，每个宫颈癌患者在初次治疗结束后都会特别关注自己身体出现的哪怕是一点点的异常情况，有时候甚至会把感冒、发烧之类的小毛病也看成是复发的表现，其实这是没有必要的。

我们应该关注的是那些真正属于宫颈癌复发的表现，这样，我们才能保持一个良好的心态，同时又不会放走复发的任何“蛛丝马迹”。下面，我们就来说一说，宫颈癌复发到底会有哪些表现吧。

首先，我们需要将复发的时间从早期到晚期分为四个阶段：中心性复发、盆腔转移、远处转移和晚期恶液质，一般复发的时间多在 2 年之内。当然，在实际情况中，每个复发患者的表现是多种多样的，并不一定严格遵循这四个阶段。

中心性复发

先说中心性复发，这也是最常见的复发形式。对于手术后的患者，肿瘤复发的位置在阴道残端，而对于根治性放疗后的患者，肿瘤则在宫颈上。因此，患者通常会出现阴道不规则出血以及白带增多的症状表现，就像当初刚患病时一样。这个时候的肿瘤由于比较局限，治疗的成功率是最高的。

盆腔转移

如果中心性复发未得到及时的治疗，原来位于阴道残端或宫颈的肿瘤可能会向周围生长，进入到盆腔转移阶段。如果侵犯到膀胱，会出现尿频、尿急、尿痛、血尿等一些尿路刺激症状；如果侵犯到输尿管，会出现尿路狭窄、梗阻，引起腰酸、腰痛等肾积水的表现；如果侵犯到直肠，会出现排便困难，大便呈小指头样细条状或者呈颗粒状。

上述情况严重时，肿瘤还会穿透膀胱或直肠，引起尿瘘或粪瘘，也就是大小便从膀胱或直肠进入阴道内，病人会非常地痛苦。此外，有些患者的肿瘤往两侧的盆腔壁生长，侵犯骨盆的肌肉和神经，引起腰骶部、髋部的疼痛，有时候还会影响到下肢，引起下肢疼痛、水肿，妨碍患者行走。这时候的治疗就比较困难，除了针对肿瘤的治疗外，往往还需要配合止痛等姑息性治疗。

远处转移

盆腔转移阶段继续发展就会进入到远处转移阶段，当然，也有些患者是直接进入这个阶段的。转移的部位可以各种各样，最常见的部位是肺、锁骨上淋巴结、骨骼，也可以是肝脏、大脑等少见的部位。如果肺转移，会出现胸闷、胸痛、咳嗽、咯血；如果锁骨上淋巴结转移，会出现颈部淋巴结的肿大；如果骨转移，会出现转移部位的骨疼痛、关节活动异常等。无论是哪个部位转移，到了这个阶段就几乎没有治愈的可能了。

晚期恶液质

所有的复发到了最后都会进入晚期恶液质阶段，这个时候，患者往往吃不下东西，骨瘦如柴，无法行走，需要靠各种仪器和营养液维持生命。对于这个时候的患者，我们更需要的是给予关怀，而不是过度的治疗。

辅助检查

除了症状以外，我们还要注意一些辅助检查的表现。比如 B 超或 CT（computed tomography，电子计算机断层扫描）提示体内出现的异常肿块，特别是新出现的病灶，往往提示肿瘤的复发。

另外，对于异常的阴道细胞学检查，也要引起重视，必要的时候需要通过活检进行明确。

与此同时，我们还需要关注一些常见的肿瘤标志物，比如与鳞状细胞癌相关的 SCC（squamous cell carcinoma antigen，鳞状细胞癌抗原），与腺癌相关的 CA 125（cancer antigen 125，癌抗原 125）、CA 199（cancer antigen 199，癌抗原 199）等指标，如果出现持续的异常升高，也需要排除肿瘤复发的可能性。

总之，宫颈癌的复发表现是多种多样的，但是我们还是能从中发现一些规律。只要我们按照医生的指导，做好定期复查，对于身体出现的异常情况，既不过度紧张，也不放松警惕。做好了这些，我们就能够从容应对复发，及时接受治疗。