帕金森病需要做基因检测吗?

帕金森病专科门诊,常有患者来问:

  • “医生,我也想做基因检测,给我查一个吧?”
  • “医生,都抽血好几天了,还没出基因检测结果呀?”
  • “医生,为什么我都做了这么贵的检查了,还不能告诉我,病因到底是什么?”

针对这些问题,本文将进行简要答疑。

我要不要做基因检测?

帕金森病是由多种因素导致的,可能和环境有关,也可能和基因有关,而基因导致的帕金森病只占其中的一小部分。

基因突变导致的帕金森病,可能会有特殊表现,比如,发病年龄比较早、家族中有其他患病成员、有一些特殊症状等。只有符合条件者,才需要考虑基因检测,但最终还是需要根据临床医生的判断。

做了基因检测,是不是就知道我为什么得帕金森病了?

如前所述,基因导致的帕金森病只占一小部分,因此,没查出和帕金森病相关的基因突变,也是有可能的。

在帕金森病和基因研究领域,还有很多未解之谜。现在我们认为,和帕金森病相关的基因有20多个,但更多基因还在研究中,和帕金森病的关系还不明确。就算是在20多个已知和帕金森病有关的基因中,也存在一些未知突变。

通过基因检测,我们可能会发现,你的疾病是由某个确定的致病基因突变所致,但也可能出现阴性结果,或没有找到明确的致病突变。

家属为什么也要做基因检测?

基因是通过一定模式遗传下来的,所以,对家属进行基因检测,能进一步明确该基因的遗传是否符合它的致病模式,有助于对这个基因突变的致病进行判断,看疾病是否真的由它引起。

因此,不管验证的亲属是否患病,对明确这个基因的致病性,都有一定帮助。

做了基因检测,为啥这么久了还没出报告?

基因检测不同于一般的抽血化验,需要经过精确的检测、验证,以及层层质控,也需要专业人员的解读,因此时间会比较久。

我拿到结果了,但看不懂,对我有什么帮助呢?

拿到基因检测结果后,建议去神经内科门诊,请专家解读。医生会根据报告,对用药情况进行适当调整,并解释该基因突变的特点,以及对于你的意义。

基因检测最主要的用处是,明确是否为基因突变所致,对用药有一定的指导意义。但目前来说,基因突变是不可逆转的。

结语

帕金森病的基因检测,并不是确诊所必需的检查,但是被医生怀疑有家族遗传倾向的患者我们建议做基因检测。

检查结果不一定都是阳性,因为大多数帕金森是散发的,与遗传无关。

一旦检查结果阳性,确定病情和遗传有关,结局往往也是不可逆转的,但是可以针对性的调整治疗方案,提高治疗效果。

共同作者:复旦大学附属华山医院神经内科医生  陈葵

本文来自复旦大学附属华山医院帕金森团队“帕为患者”APP,更多帕金森健康管理内容可前往阅读。

更新于 2021-09-16