有些结直肠癌患者需要做临时性造口或者永久性造口,那么日常生活中,应该如何保护造口周围的皮肤呢?
正确护理肠造口,保护造口周围皮肤
掌握正确的肠造口护理方法,是进行造口周围皮肤保护的关键。具体方法如下。
正确揭除造口底盘或造口袋
按照造口治疗师或护士教给你的方法,正确揭除造口底盘或造口袋,这样能有效保护造口周围的皮肤。
揭除造口底盘时,应注意动作轻柔,由上而下,一只手按压皮肤,另一只手逐渐将造口底盘揭除。
清洁造口周围皮肤
使用柔软的纸巾或湿纸巾(最好使用具有清洁、润肤和保护三合一作用的成人洁肤巾),轻轻抹去肠造口及其周围皮肤上的残留排泄物,然后使用清水弄湿的擦手纸、纸巾或成人洁肤巾,擦拭肠造口及其周围皮肤。
不宜使用含有太多香料或消毒剂的肥皂清洁造口周围皮肤,也不应使用消毒药水对造口周围皮肤进行消毒。
选用合适的造口袋
选择合适的造口袋并进行正确裁剪和粘贴,防止排泄物渗漏到皮肤,是保护造口周围皮肤的重要保障。
造口周围皮肤红肿发痒的处理
患者若能学会识别和处理以下异常情况,能有效预防破损的皮肤继续恶化。
过敏性皮炎
由于患者对造口袋底盘的黏胶或造口袋材质过敏而引起的皮炎,会导致造口周围皮肤发痒和发红。造口袋粘贴的部位或造口袋所接触的皮肤呈现红斑、温热,范围通常与造口底盘或造口袋的形状相同。过敏反应剧烈时,会出现皮肤痒、水泡,甚至皮肤的灼热感。
发生过敏后,可使用抗过敏药膏外涂患处 5~10 分钟,待药物吸收后再使用清水将药膏清洗干净,粘贴造口袋(应更换其他类型的造口袋)。如无好转,应及时前往医院,请造口治疗师或皮肤科医生给予诊治。
粪水性皮炎
当造口周围皮肤出现发红、甚至破损时,可能已经发生了粪水性皮炎。
如果造口袋选择不恰当或造口护理不当(如造口袋粘贴不稳固等),可造成粪便渗漏,排泄物持续刺激皮肤,导致表皮脱落,引起粪水性皮炎。主要表现为结肠造口周围皮肤的红斑,甚至出现溃疡。
发生粪水性皮炎后,应尽快前往医院,请造口治疗师或临床护士给予诊治。对于发生溃疡的皮肤,轻微的可以使用皮肤保护粉处理,严重的要按照伤口的创面进行处理。只有解决引发问题的主要原因,才能避免皮炎的加重和再次发生。