生活中，脱发是困扰许多人的“头”等大事。脱发的类型有很多。瘢痕性脱发有哪些典型表现吗？当然有！本文总结出了瘢痕性脱发三大特征，可以帮助我们进行初步判断。

毛发脱失区边界清晰，与局部原发病变区一致

瘢痕性脱发的毛发脱失区域，一般都有比较清晰的边界，与局部的原发病变区域相一致。因原发疾病不同，可以是一处或多处脱发，也有可能脱发区域呈网状分布。缓慢发作，除外伤外，极少突然发生。

瘢痕性脱发的这一特点，有助于与下列脱发类型相鉴别：

• 弥漫性斑秃：脱发量在短时间内明显增加，使头发变得稀疏，可以在短期，甚至“一夜之间”突然出现，事先毫无任何征兆。
• 休止期脱发：在梳头或洗头时头发脱落增加，多为头发暂时性稀疏，脱发区域呈弥漫性，不会出现秃发斑，偶尔可累及体毛。多为头发暂时性稀疏，去除病因后可自然恢复。
• 化疗性脱发：是因为使用化疗药物，使头发在较短时间内变得稀疏，甚至全部掉光。

脱发区域，往往肉眼可见头皮异常

脱发早期：往往可看到各种头皮炎症，如红肿、充血、凹陷、鳞屑、变硬、皮纹改变等，最初可表现为丘疹或斑块，然后逐渐发展扩大。

脱发晚期：被炎症破坏的病变组织发生纤维化，头皮则逐渐失去原有正常结构，颜色改变或硬化，毛囊口消失。但很多时候，肉眼可以看到的瘢痕并不显著，需要医生借助专用的仪器（如皮肤镜），甚至皮肤活检才能证实毛囊纤维化。

脱发前，多有原发的局部病变史

也就是说，瘢痕性脱发多由某种疾病或者病变引起的，比如头皮输液、手术、放射治疗史，或头皮炎症性疾病（如盘状红斑狼疮、扁平苔藓、硬斑病以及头皮肿瘤、感染等），这些局部的病理过程损害了毛囊。某些患者也可能最初为全身性疾病（如系统性红斑狼疮），逐渐影响毛囊及头皮。

总之而言，瘢痕性脱发患者除了局部毛发脱失外，最典型的特征就是，脱发同时伴随有头皮局部外观或形态异常，并可能具有各种各样的症状，如早期的头皮瘙痒、疼痛、红肿、硬结、糜烂、溢液、流脓等，后期可发生局部皮肤变硬、凹陷或增生等。这是瘢痕性脱发与其他脱发（如雄激素性秃发、斑秃、产后脱发等，这些脱发患者的局部头皮外观常无明显异常，病理检查也无明显的毛囊纤维增生）的显著区别。