接吻这件小事儿，任何一对情侣或夫妻情到深处都会自然而然的发生。然而，有些口腔疾病却可能通过接吻而在双方的口腔之中传播，比如，牙周病。但今天我们不聊接吻，而是聊一聊什么是牙周病？以及在接吻过程中，这个棘手的牙周病是如何传播的？

牙周疾病的产生

牙周病就是牙周组织的慢性细菌感染性的炎症。牙周组织是什么？它是包裹在牙齿周围的组织，由四个部分组成，分别是牙龈、牙龈下面的牙槽骨、牙槽骨和牙根之间的牙周膜以及牙根表面的牙骨质这四部分（如下图），除了牙齿周围红色的牙龈我们肉眼能看到以外，剩下三个部分平常都只能通过牙科 X 光片才看的到。

得了牙周病，也就是牙周组织受害，一般就会有如下表现：牙龈出血、红肿，牙龈下的牙槽骨丧失，因牙槽骨丧失而导致的牙龈向根方萎缩，看起来就是牙缝变大以及牙根暴露，然后最终造成牙齿松动、脱落。

既然牙周炎的发生是由于细菌感染引起，那么细菌又是哪里来的呢？这时，有些人会说，嘴里本来就有细菌吧，而且我们吃东西也总会吃进去一些“细菌”嘛！其实这种说法并不准确。首先，我们把能够导致牙周组织感染的细菌，称之为牙周组织的“致病细菌”。准确来说，致病细菌的来源包括两个地方：

口腔正常菌

口腔中本来的“原住民”细菌的“黑化”。怎么说呢？其实，人的口腔内确实存在着几百种微生物，其中也包括很多种细菌，但我们把它们叫做“口腔正常菌”。为什么呢？因为一般情况下，这些正常菌生活在我们的嘴里，千百万年来，和我们人体保持着良好的共生关系，也就是“人不犯我，我不犯人”，甚至还会互利。

比如，一起阻挡外来微生物的进攻，以及刺激我们口腔产生稳定的防御能力等等，所以才会叫“正常菌”。可是，一旦人的抵抗力降低，这些平时“人畜无害”的正常菌群们就会“黑化变坏”，变成牙周致病菌。

食物残渣

这个来源也是致病菌的主要来源，就是来自食物残渣里面的细菌。当口腔卫生因为长期忽视刷牙而变差，嘴里的食物残渣这些脏东西就会成堆的聚集起来，生长出很多很多有害的细菌，最后和我们的黑化了的“原住民”细菌，一起破坏我们的牙周组织，造成不可逆的牙周炎症^[1]。

唾液是传播媒介

说到这里，其实判断牙周病是否能够通过接吻传播，也就是要搞清楚，牙周病的这些致病细菌会不会“迁移”，也就是会不会从接吻双方的一个人的嘴里到另外一个人的嘴里，然后导致另外一个本来没有牙周致病菌的人的口腔受到了传染。

我们知道，接吻就是嘴唇、舌头的接触和唾液（口水）的交换。要想搞清楚接吻时细菌会不会传播，就要知道细菌会不会在我们的舌头和唾液中存活。其实早在 1985 年左右，国外学者就通过实验发现牙周病的致病细菌可以在舌头和唾液中存活。

实验大体来说是这样的：这个科学家对牙周组织龈下微环境中有致病菌的 293 个人进行了舌头和唾液的牙周致病菌检测，其中 70% 的人发现口水中存在牙周致病菌，这 293 个人并不都是牙周病患者。随后上个世纪 90 年代，又有多位科学家专门调查了家庭夫妻之间的传播可能性，发现多对有重度牙周炎的夫妻之间，超过一半的夫妻口腔中存在相同的牙周致病菌，而且结婚时间越长，他们的牙周疾病严重程度越接近^{[2][3][4][5][6][7]}。

这些说明了什么？显而易见，牙周致病菌是可以通过唾液来进行“迁移”传播的。也就是说，接吻双方只要有一方嘴里存在着牙周致病菌，哪怕是牙周病还没有发生，都会导致对方传染上牙周致病菌。

那怎么办，我们怎么知道接吻对象有没有这些牙周致病菌呢？其实，大家不太可能自己判断出对方有没有这些细菌。防止接吻传播更有效的途径是切断传染源。当然，不是说不让大家接吻啊！而是说，双方都尽最大可能保证自己的口腔卫生清洁，让口腔中不寄居这些致病菌。

保持口腔卫生

那怎么做呢？首先，致病菌主要是因为个人的长期口腔卫生不良而形成的。因此，要想除去致病菌的主要来源，就必须彻头彻尾的改善口腔卫生，而且长期、终身保持。具体做法就是：

按照正确的刷牙方法（改良巴氏刷牙法）

每天坚持早晚刷牙清除牙面的食物残垢，并同时使用牙线清洁牙缝，清洁后不吃东西。具体要求是，刷牙做到早晚 3 分钟，刷牙前或刷牙后使用牙线。中饭后虽可不刷牙，但要求使用牙线后要漱口。这样牙面和牙缝才能得到全方位 360 度的彻底清洁。

每年定期做一次专业的牙周检查和牙周维护

为什么呢？因为即便再认真刷牙和使用牙线也会存在着一些死角，让我们无法彻底清洁牙周致病细菌。因此，每年一次的专业牙周检查和维护治疗可谓是非常重要。

提高身体抵抗力

由于有时人体抵抗能力降低，不仅会给牙周致病菌带来利好的破坏动力，还会让本身人的口腔中的正常菌“原住民”黑化变坏，所以，经常进行规律的体育锻炼、少熬夜多休息，提高身体抵抗力，也是重要的“抗菌”法宝。

小结

如果你想要接吻而不传染或者被传染牙周致病菌的话，那就劝说你自己以及你的那个他/她最好都按照上文所说的方法，通过正确的方法拥有一个良好的口腔卫生环境，并且别忘了好好锻炼身体提高抵抗力，只有这样，才能最大程度的保证接吻的健康性哦！