脑肿瘤患者的术前准备

脑肿瘤患者来说,手术是主要的治疗方法之一,在进行手术前,我们通常需要提前做一些准备。本文就来介绍一下脑肿瘤术前的准备工作。

症状观察

在进行手术前,需要观察患者是否有头晕、头痛、呕吐等颅内高压的症状。对于呕吐频繁者,除了补充营养外,还应注意纠正水、电解质酸碱平衡紊乱。

当患者出现意识不清、呼之不应、瞳孔不等大、血压升高等症状时,则提示有发生脑疝的可能,应立即对症处理。另外,对于有高热的患者,应立即降温,防止机体代谢增高,加重脑缺氧

术前常规检查

在进行手术前,需要完善各项化验及辅助检查,包括血液检查、颅脑 CT(computed tomography,电子计算机断层扫描)/ MRI(magnetic resonance imaging,磁共振成像)、B 超、心电图血气分析肺功能检查等。

心理护理

在进行手术前,需要多陪伴患者,与患者交谈,以减轻患者的精神压力,增强积极治疗的信心,帮助患者做好充分的心理准备,消除紧张、恐惧的心理,有利于患者积极配合手术的实施。

其他术前准备工作

在进行手术前,还有以下准备工作需要完成:

  • 体位:对于有头晕、头痛、呕吐的患者,则予以床头抬高 15°~30°。
  • 呼吸道准备:注意保暖,预防感冒,充分给氧,改善脑缺氧的症状。
  • 每天控制液体摄入量:一般控制在 1000~2000 毫升。
  • 督促癫痫患者按时服药;糖尿病患者定时做好血糖监测,控制血糖稳定;高血压患者定期监测血压,控制血压在正常范围内。
  • 保持大便通畅:对于两天没有排便者,应予以开塞露 2 支,有顽固性便秘者予以低位灌肠,防止术后便秘引起颅内压增高。在患者术后卧床期间,将在床上解大便,需提前练习床上使用便盆,以免术后因排便习惯的改变而导致大便难以排出。
  • 术前一天准备:抽血交配、备血、做药敏试验,剃头(垂体瘤患者剃鼻毛,用眼药水滴鼻,预防感染),修剪手指甲(不允许涂指甲油,以免影响术中生命体征的监测)。术前一晚洗头洗澡,男性患者剃胡须,注意保暖,切勿感冒,如有感冒症状请及时告知医生或护士,女性患者提前来例假也要及时告知护士。白天可以正常饮食,晚上 10 点后禁食、禁水。
  • 保证睡眠:为了术后能够尽快恢复,术前一晚需保证足够的睡眠,如果难以入睡,可以告知护士。
  • 手术当日准备:测量生命体征,协助患者穿好衣服,检查患者手腕带;患者不得佩戴任何首饰进入手术室,有假牙的患者应取下假牙,交予家属保管;根据医嘱术前用药,护士带上术中用药、CT / MRI 片,送患者进入手术室。
更新于 2021-09-17