治疗甲真菌病的外用药物包括：外用抗真菌制剂、防腐液、消毒剂、角质剥脱剂和染料等。不过，甲的结构致密、坚韧，大多数外用药物难以渗透，因此杀菌效果并不好。民间流传的一些治疗“灰指甲”的偏方，如外涂醋、碘伏等，也难以渗透进甲板内，基本不可能治愈感染。

目前，经正规临床观察证实对“灰指甲”有效的外用药不多，常选用 5% 阿莫罗芬甲涂剂。它的有效成分为阿莫罗芬，体外药敏试验显示，它对皮肤癣菌和念珠菌均有一定的抗菌活性。

阿莫罗芬甲涂剂渗透甲板的能力较强，用药 24 小时内即可穿透甲板；24 小时后，甲中的药物浓度远超大多数致病真菌的最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration，MIC)值。而且，阿莫罗芬外用后，被机体吸收的量较少，基本无副作用。研究显示，单次应用 7 天后，甲下角质中还可测到药物成分。所以，阿莫罗芬甲涂剂不需要每天用药，每周应用 1~2 次即可。

阿莫罗芬甲涂剂常与口服药物联合使用，可以缩短疗程，提高治愈率。如不能使用口服药物，可单独外用阿莫罗芬甲涂剂，但治愈率较低。

另外，有一些外用药物可辅助治疗甲真菌病，如：1% 硝酸硫康唑溶液、1% 硝酸益康唑溶液、1% 联苯苄唑溶液、30% 醋酸溶液。这些药物有抗真菌作用，但有时难以穿透甲板，所以不能单独应用，需和口服药物联用。

值得提醒的是，前面提到的防腐液、消毒剂、角质剥脱剂和染料等，因为疗效较差，现在都不推荐了。

总的来说，临床上很少单独使用外用药物来治疗甲真菌病，它只能起到辅助效果，口服药物仍是治疗的首选方法。