支原体感染要不要治？

女性泌尿生殖道中支原体最常见的当属解脲支原体 (Uu)、人型支原体 (Mh)、生殖支原体 (Mg)。

解脲支原体和人型支原体：需根据情况判断，不一定需要治疗

解脲支原体首先从非淋菌性尿道炎 (NGU) 患者中分离出。解脲支原体和人型支原体寄居于人泌尿生殖道，性成熟无症状的女性超过半数在阴道后穹隆或阴道内携带解脲支原体，孕妇更高，男性尿道携带率较低。临床常无症状携带，有些专家认为属于正常菌群。

因此，解脲支原体和人型支原体感染，医生会根据情况判断，不一定都需要治疗。

生殖支原体一般都需要治疗

生殖支原体从 NGU 患者中分离出，是比较确定的尿道炎和宫颈炎的致病微生物。所以，生殖支原体感染一般需要治疗。

支原体感染如何治疗？

综上所述，支原体有很多个亚类，每一种类别的致病性不一样，有些正常人可以携带，是条件致病微生物，无症状不需要治疗，我们不能笼统地把支原体作为一种致病微生物来对待：解脲支原体和人型支原体感染根据情况判断，不一定都需要治疗。临床上对有症状的支原体感染，实验室检出支原体或血清抗体滴定度在 4 倍以上增长时，应予以治疗；生殖支原体感染一般需要治疗。

那么对需要治疗的支原体感染，治疗药物有哪些呢？

支原体对 β-内酰胺类抗生素（如青霉素和头孢菌素）都不敏感。而对影响细菌蛋白质合成和 DNA 合成的抗生素（如大环内酯类、四环素类、喹诺酮类等）敏感。

由于抗生素的大量使用，很多支原体都产生了耐药性，有必要进行药敏试验，指导临床用药。抗生素疗程一般不超过 14 天。