有些人做完热玛吉没有效果可能有如下原因。

接受非正规的热玛吉治疗

• 非正规机构的非专业人员操作。热玛吉的效果与作用的能量大小、层次、作用部位都有关系。能量越大，作用层次越深。能量太低、作用层次太浅时，治疗效果常不明显；但如果能量太高、作用层次太深，则可能会损伤皮肤。有些求美者到一些非正规机构接受非专业人员治疗，甚至有些操作者并没有执业医师执照，他们在操作中难以精准把控热玛吉的作用能量和层次，效果因此也就会受到影响。另外，并不是说热玛吉能量越高越好，热玛吉在某一部位的作用能量需要医生结合实际面部情况、求美者需求（例如有些人主要目的是减轻法令纹，有些则主要目的是苹果肌提升）以及求美者对疼痛的耐受能力综合判断，选择最佳作用能量。一般而言，皱纹较深、面部组织较厚的部位使用能量较高。
• 使用的耦合剂不当。耦合剂是在热玛吉治疗过程中用来传导射频能量的专用介质，也就是在探头接触皮肤时涂的凝胶样物质。通常，热玛吉治疗时使用的是厂家专门配置的耦合剂，能够在传导能量的同时，避免烫伤皮肤。使用的耦合剂不当可能会在热玛吉治疗过程中降低能量传导效率，影响热玛吉效果，还有可能增加皮肤烫伤的风险，有些非正规机构就会使用一些非专用的耦合剂。
• 探头重复使用。热玛吉的探头不可重复使用。以第五代热玛吉探头为例，每个探头在拆封后需要在 4 小时内使用完，过时即失效。有些非正规机构可能存在多人使用一个探头的情况，超过探头使用的时限导致治疗无效。重复使用探头时，还可能会导致探头的覆膜或传感器受损，极易引起皮肤烫伤。
• 使用假的治疗仪器。一些非正规机构使用假的热玛吉治疗仪器，对于作用的能量和深度无法精准控制，不仅没有效果甚至可能对皮肤造成热损伤。

术后护理不当、自身因素影响

热玛吉治疗后的护理通常要注意如下方面，否则可能会影响其效果。

• 皮肤护理。治疗后 1 周内，通常建议护肤动作要轻柔，不要使用去角质产品，因为此时皮肤脆弱，皮肤屏障受损，上述行为会进一步破坏皮肤屏障，影响皮肤恢复。治疗后 3 天内，建议不要使用温度超过体温的热水洗脸，1 个月内勿蒸桑拿、泡温泉，以防皮肤受热刺激出现水泡等不良反应。要做好保湿补水，在医生指导下，多使用面膜、精华、乳液，热玛吉治疗会产生高温，蒸发皮下大量水分，导致皮肤干燥，因此治疗后需要补水。但补水也不宜过多，使用面膜要遵医嘱适量，否则可能导致角质层受损或皮肤新生组织血液循环不畅，影响皮肤恢复。每天使用 SPF30+ 以上的防晒霜，避免长时间暴露在强光或紫外线照射下，紫外线会加速胶原蛋白分解，长时间暴晒会影响治疗效果。
• 饮食作息习惯。饮食宜清淡，避免食用辛辣、易引起过敏以及感光性食物，例如香菜、芹菜等。辛辣饮食可能会刺激皮肤，导致皮肤发红，出现炎症反应，影响皮肤恢复^[1]。食物过敏时可能表现在面部皮肤，从而影响恢复。感光性食物中含光敏成分，食用过多且在强光下活动时间较长，可能会导致皮肤发生光敏反应，产生色素沉着。治疗后饮酒可能引起血管扩张，导致面部肿胀，要避免。此外，注意休息，避免过度劳累，摄入充足营养，有助于皮肤在恢复过程中获得足够能量，加快修复。

此外，热玛吉的效果主要体现在胶原蛋白再生方面。由于个体差异，每个人自身组织合成胶原蛋白的能力是不同的，所以术后效果也会因人而异。

治疗后评判时间过早

热玛吉的作用是一个缓慢的过程，治疗后的胶原蛋白增生需要时间，并非立刻见效。它虽然也有使皮肤紧致的即刻效果，但主要还是长期效果。

一般而言，热玛吉在术后即刻能达到最终效果的 40% 左右，术后 3～6 个月时效果最佳，效果持续 12 个月左右。因此，在热玛吉治疗后立刻判定有无效果会有些片面。

适用人群不当

并非所有人接受热玛吉治疗都可以获得比较好的效果。热玛吉适用于皮肤轻、中度松弛以及轻中度皱纹的人群。对于皮肤重度松弛者，热玛吉的效果往往不明显，这些人通常需要“拉皮”手术等更积极的措施改善皮肤组织松弛。可以参照下表评估皮肤的表现。

一些特别瘦且皮肤弹性差的人，由于皮肤老化明显，且组织量少，治疗后的变化空间小。此外，对于一些解剖因素造成的面部特征，比如因鼻基底低引起的法令纹，单纯依靠热玛吉的治疗效果也不好。