汞中毒多久出现症状,需要根据具体的情况进行具体判断。
如果在短时间内摄入了大量高浓度的汞,可在数十分钟到几个小时内出现症状。如果摄入的汞剂量不是很多,一般是在2~3天左右出现症状,部分患者会在更长时间出现中毒反应。
而汞中毒的临床表现与进入人体内汞的形态、途径、剂量、时间密切相关。
第一,急性汞中毒可有全身症状,如头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、寒战、发热等,严重者会烦躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常,也可以有呼吸道表现,如咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难,听诊可与两肺闻及不同程度干湿罗音,消化道表现为齿龈出血、口腔黏膜溃烂、牙齿松动、可有汞线,肝功能异常及肝脏肿大。如果是口服汞中毒则可出现腹痛、腹泻、排黏液或血性便,严重者可因胃肠穿孔,导致泛发性腹膜炎,可因失水等原因出现休克,还可能出现中毒性肾病。由于肾小管上皮细胞坏死,一般口服汞盐数小时吸入高浓度汞蒸气,2~3天会出现水肿、无尿、高钾血症、酸中毒、尿毒症等,直至急性肾衰竭危及生命,而皮肤表现多于患者中毒后2~3天出现,一般为红色斑丘疹,早于四肢及头面部出现,进而发展至全身可融合成片状或溃疡感染,伴全身淋巴结肿大。
第二,亚急性汞中毒,常见于口服及涂抹含汞偏方及吸入汞蒸气浓度不高的患者,常于接触汞1~4周后发病,临床表现与急性汞中毒相似,程度较轻,但可见失眠、多梦、三颤等表现,一般脱离接触及治疗数周后可治愈。
第三,慢性汞中毒,神经精神症状有头晕、头痛、失眠、多梦、食欲缺乏等精神衰弱表现。患者会心悸、多汗、性欲减退,进而出现情绪与性格改变。易激动、烦躁、行动无常、抑郁、孤僻、注意力不集中甚至出现幻觉、妄想等精神症状,可能会出现口腔炎、早期齿龈酸痛、易出血、口腔黏膜溃疡继而齿龈萎缩、牙齿松动脱落。口腔卫生不良者可有汞线,还会有震颤。患者起初穿针书写持筷时手颤,方位不准确,有意向性,逐渐向四肢发展。患者饮食、穿衣、行路受影响,发音及吐字有障碍,肌电图检查可有周围神经损伤。