患者肺纹理增多需就医完善相关检查,确定具体原因。患者出现突发严重的呼吸困难、口唇发绀等心力衰竭相关症状时,需立即就医。出现咳嗽、咳痰、气促、心慌气短等症状时,需要及时就医。
紧急就医的时机与院外紧急应对措施
如下情况需要紧急就医或拨打 120 电话:
- 一般而言,是在医院进行检查时发现的肺纹理增多,若同时出现呼吸困难、口唇发绀等相关症状时,建议立即联系医生或急诊就医。
患者如何紧急应对?
- 抢救性措施:一般情况下,患者很难院外自行紧急抢救。
- 如下措施不能做:在未取得医生许可的情况下,不要自行服用药物,可能影响医生诊治。如:止痛药、抗凝血药等。止痛药会掩盖患者胸痛等体征影响医生对疾病的判断,抗凝血药会影响患者凝血功能,影响入院后的手术治疗。
择期就医/无需就医的情况与症状缓解措施
如下情况需择期就医或无需就医:
- 大多数出现肺纹理增多的患者,都建议尽早就诊。
- 就诊前、在院外的时间里,患者仍需密切观察症状及其变化情况。
在院外有哪些家庭缓解小策略可以做?
- 就诊前,尽量休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持情绪稳定。
- 避免吸烟,并远离二手烟环境。
就诊科室
- 优先推荐去如下科室或中心:呼吸内科、心血管内科。
- 还可能去如下科室:急诊科、感染科。
- 在实际就诊过程中,患者的身体情况可能更为复杂。最终就诊科室,请您以医院的指导或以医嘱为准。
医患问答
医生可能询问患者哪些问题?
就医前,请准备好既往病史资料及用药信息,并认真思考和回答下列问题,这些信息有助医生准确、快速地判断病情:
- 什么时候发现的肺纹理增多?检查时还有其他异常情况吗?
- 目前身体有什么症状?是否有咳嗽、咳痰、呼吸费力等情况?
- 出现这种症状多久了?既往有无相关的心脏、呼吸疾病病史?
- 以前从事什么工作?吸烟吗?吸烟的话,一天几支?几年烟龄?
患者可以询问医生哪些问题?
- 这是什么病?病因是什么?目前情况严重吗?
- 需要进行什么检查才能确诊?
- 是否需要治疗?都有哪些治疗方法?需要做手术吗?疾病能治愈吗?
- 是否会传染给家人,有什么注意事项?疾病会复发吗?
- 日常饮食、生活需要注意什么?
诊断依据
医生是如何做出疾病的诊断呢?
总的来讲,医生要综合考量多种因素,才有可能做出正确的疾病诊断。
- 肺纹理增多的表现和特点;
- 还合并哪些异常情况或表现;
- 结合临床检查、实验室检查、影像学等检查结果;
- 除此以外,医生还需要通过交谈、询问,获得更深入的信息;
- 少数情况下,诊断无法一次性确立。有时甚至需要多位医生、多次,与患者不懈共同努力下,才能找到真正的病因。
常用检查
体格检查
- 视诊:目的是了解是否存在呼吸费力的情况,以及相关症状的严重程度。同时了解胸廓的形状是否存在异常等。
- 听诊:目的是了解支气管肺泡呼吸音及有无胸膜摩擦音等情况。
- 触诊:目的是了解有无触觉语颤、胸膜摩擦感、体温异常等。
- 叩诊:目的是检查双肺通气情况,胸腔内有无积气、积液和肿块。初步判断呼吸系统状态。
实验室检查
是指通过物理、化学和生物学等实验室方法,对来自于患者的身体样本所做的检查。如血液、体液、分泌物、排泄物、细胞样本、活组织等样本。
- 血常规检查:目的是了解患者白细胞总数、中性粒细胞、血红蛋白等是否异常,帮助判断是否存在感染,或者存在贫血等。
- 痰培养:目的是检查有无致病菌感染,何种致病菌,为后续药物使用提供依据。
- 血生化全项:目的是判断患者体内肝功能、肾功能、尿酸、血糖、血脂、乳酸脱氢酶等指标是否异常。
辅助检查
主要指应用器械,对患者进行的各种身体检查。
- 胸部 X 线:作用是初步判断心脏形态及肺部是否有异常,有助于心衰与肺部疾病的鉴别。
- 胸部 CT:目的是了解患者支气管、肺部、动静脉血管等情况,了解有无支气管及肺部炎症、肺泡壁和间质充血及水肿情况等。
- 心脏超声检查:目的是了解心脏主要结构情况,也是结构性心脏病的主要检查手段,可以对心脏瓣膜及各房室结构大小、有无异常管道等做出明确判定。
- 心电图检查:目的是初步检查有无心脏相关疾病,了解心脏损害程度,有无引起心电异常,发现心脏节律的异常、心脏传导功能等是否正常。
- 肺功能:目的是了解患者肺通气、换气功能等,对于早期一些疾病的诊断、病情严重程度的判断以及用药效果的评价、推断疾病的预后都有重要的指导意义。
- 支气管造影:目的是直接观察支气管病变。
其他检查
- 无。
参考文献(5篇)
[1]陆聪. 职业健康检查中“肺纹理增多”的原因分析与探讨. 中外医学研究, 2013, 11(23): 71-72.
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